АБА-терапия для детей: как начать во Флориде
Автор: Aisha Albright-Jourdan, MSW, LCSW, BCBA, Клинический директор
Чтобы начать АБА-терапию во Флориде, обычно нужны диагноз от квалифицированного специалиста, направление от врача, проверка страховки, оценка у BCBA и предварительное одобрение плана страховой компанией. Hope Center for Behavior Change бесплатно проверяет ваше покрытие и помогает пройти каждый шаг. Мы принимаем Blue Cross Blue Shield, Aetna, Cigna (Evernorth), UMR, Personify Health и TRICARE East (Humana Military).
Шаг 1. Поговорите с педиатром
Если вас что-то беспокоит в развитии ребенка, начните с его врача. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует скрининг на аутизм на плановых осмотрах в 18 и 24 месяца. Родители могут попросить скрининг в любое время.
Скрининг это не диагноз. Если он показывает повод для беспокойства, врач может направить ребенка на дальнейшую оценку.
Шаг 2. Получите диагноз
Диагноз ставит квалифицированный специалист: педиатр по развитию, детский психолог, детский психиатр или детский невролог. BCBA диагноз не ставят.
Большинство страховок требуют письменный диагноз и направление на АБА от врача. Сохраните копии всех документов.
Шаг 3. Узнайте, что покрывает страховка
Покрытие зависит от типа плана. В общих чертах:
- Частные страховки: многие планы покрывают АБА, но условия разные. Hope Center for Behavior Change принимает Blue Cross Blue Shield, Aetna, Cigna (Evernorth), UMR и Personify Health. Скоро добавится Optum.
- TRICARE (страховка семей военнослужащих): покрывает АБА через программу Autism Care Demonstration. Нужны диагноз, направление и предварительное одобрение. Мы принимаем TRICARE East (Humana Military).
- Florida Medicaid (государственная медицинская программа): по данным AHCA, агентства здравоохранения Флориды, Medicaid покрывает услуги анализа поведения для детей до 21 года при медицинской необходимости, с предварительным одобрением. Hope Center for Behavior Change сейчас не принимает Medicaid.
- Самостоятельная оплата: доступна для всех услуг. Скользящая шкала помогает с франшизой и доплатами, и многие семьи платят мало или ничего из своего кармана.
Мы бесплатно проверяем ваши льготы до начала терапии. Подробнее на странице Страховка (на английском).
Шаг 4. Оценка и индивидуальный план
BCBA (сертифицированный аналитик поведения) знакомится с ребенком и семьей, наблюдает и задает вопросы. Затем он пишет индивидуальный план с понятными целями. План отправляется в страховую компанию на предварительное одобрение. Сроки зависят от вашего плана.
Подробнее: оценка АБА (на английском).
Шаг 5. Начало занятий
Листа ожидания нет. С первого звонка до начала занятий может пройти всего три недели: документы для приема, проверка страховки, оценка продолжительностью 2–4 часа в центре или дома (за одну или две встречи) и до двух недель на то, чтобы завершить план лечения и отправить его в страховую компанию. После одобрения плана занятия обычно начинаются в течение 3–5 рабочих дней. Если документы или ответ страховой задерживаются, это может занять несколько месяцев. Вы можете познакомиться с командой ребенка до начала занятий.
Занятия проводит RBT (зарегистрированный техник по поведению). BCBA пишет и пересматривает план и каждую неделю проводит супервизию RBT, а клинический директор проверяет каждый план до отправки в страховую компанию. Мы работаем дома, в школе, в детском саду, в обществе и в центре. Родители могут наблюдать и учиться, а также звонить или писать своему RBT, BCBA или администратору. Прогресс регулярно пересматривается, а план обновляется.
Что происходит на занятиях, читайте в статье Что такое АБА-терапия.
Чем мы можем помочь
- 1Позвоните или напишите561-337-8865 или office@hopecenteraba.com.
- 2Бесплатная проверка страховкиМы узнаем, что покрывает ваш план, и объясним вам.
- 3Следующие шагиПодскажем, каких документов не хватает, и запланируем оценку.
У нас есть отделения для занятий в центре и на дому в Уэст-Палм-Бич, Темпл-Террас (Тампа), Порт-Шарлотт, Джексонвилле и Себринге, а также мы работаем с семьями в округе Броуард и Форт-Лодердейле, округе Сент-Луси, Орландо, Лейкленде, Уинтер-Хейвене, Плант-Сити и Аполло-Бич (Где мы работаем, на английском). Подробнее на странице АБА-терапия в Уэст-Палм-Бич или в разделе для новых семей (на английском).
Связаться с намиЧастые вопросы родителей
С какого возраста можно начать АБА?+
Сроки зависят от ребенка и от требований страховки. Если вас беспокоит развитие ребенка, поговорите с его врачом как можно раньше. Мы расскажем, какие варианты есть для вашей семьи.
Что делать, если у ребенка Medicaid?+
Hope Center for Behavior Change сейчас не принимает Medicaid. Florida Medicaid в целом покрывает анализ поведения для детей до 21 года при медицинской необходимости, и ваш план Medicaid подскажет, какие поставщики входят в его сеть. У нас доступна самостоятельная оплата со скользящей шкалой. Позвоните нам, и мы обсудим варианты.
Сколько стоит АБА-терапия?+
Это зависит от вашего плана: франшизы, доплат и лимитов. До начала терапии мы бесплатно проверяем льготы и объясняем, что покрывает план и какой может быть ваша доля расходов. Скользящая шкала оплаты помогает с франшизой и доплатами, и многие семьи платят мало или ничего из своего кармана. Самостоятельная оплата доступна для всех услуг.
Нужно ли ждать диагноз, чтобы позвонить вам?+
Нет. Вы можете позвонить в любое время, и мы объясним шаги. Звоните: 561-337-8865 или напишите через страницу Контакты.
Давайте поговорим о вашем ребенке
Позвоните нам или отправьте форму. Мы ответим на ваши вопросы и бесплатно проверим вашу страховку до начала терапии.
561-337-8865